Гниють зуби - що робити?

Question

Accepted Answer

Гнилі зуби

Прийнято вважати, що хворі запущені зуби у дітей та дорослих - це наслідок несвоєчасного лікування карієсу.

У такому твердженні є частка істини, але вірним його назвати складно.

Просто тому що карієс - це і є гниття зубів, але саме захворювання настільки звичне, що багато хто про це забуває.

Гнилий зуб - це одиниця зубного ряду, яку вразив карієс. Якщо захворювання вчасно не вилікувати, гниття зубів охопить весь ряд, і він теж стане гнилим.

Результат такого процесу - жахливий сон людини, яка хоче, щоб його усмішка була білосніжною і привабливою.

Фото. Наслідки гниття зуба.

Причини, за якими хворі зуби починають гнити, можна умовно розділити на три групи:

найчастіше гниття зубів - це наслідок поведінки самої людини;
трохи рідше гнилі зуби викликають незалежні від людини причини (або залежні, але прямого відношення до стоматології не мають);
в деяких випадках гнилі зуби вказують не на власне захворювання, а на більш серйозні порушення, з якими не може впоратися організм.

Щоб з'ясувати, чому гниють зуби, потрібно відвідати кваліфікованого стоматолога.

Лікар проведе комплексну діагностику і зможе точно визначити, від чого почали гнити зуби і чи можна врятувати гнилий зуб мудрості або його «сусіда».

Окремо слід сказати, що коли гниє ділянка на зубі над яснами - це проблема поправна, а ось гнилий зубний корінь найчастіше доводиться видаляти.

Гниття зубів, за яке відповідає сама людина

З огляду на те, на скільки факторів впливає на наш організм, і наскільки по-різному протікає процес у пацієнтів, складно вивести точну кількість випадків, коли гнилий різець, корінь або жувальний моляр - це результат нестачі уваги своєму здоров'ю.

Хоча стоматологи стверджують, що саме одна з цих причин найчастіше запускає гниття зубів:

куріння - звичка, яка руйнує практично всі органи, але дивним чином залишається настільки поширеною, гниття зубів вона теж провокує (через різницю температур вдихуваного по черзі диму і повітря, емаль тріскається, в неї проникає тютюновий дьоготь, який швидко «обростає» бактеріями - так починається карієс курця);
хворі зуби з'являються внаслідок неправильного харчування з надлишком солодкого і недоліком кальцію;
про це багато хто не здогадуються, але результат систематичного переїдання - це до всього і гнилі зуби, особливо якщо після кожного з десятка перекусів не чистити і не полоскати рот;
недостатня гігієна сприяє швидкому утворенню нальоту і зубного каменю, який проникає під ясна і руйнує корінь (а гнилий корінь - це показання до видалення). Додатково через недостатній догляд за ротовою порожниною гниють ясна - виникають гінгівіт і пародонтит.

Інші захворювання, через які починається гниття зубів

Стоматологічні проблеми, через які з'являються запущені зуби:

Фото. Результат несвоєчасного лікування зуба.

Нестоматологічні проблеми, на які можуть вказувати гнилі зуби:

захворювання крові;
так звана блукаюча інфекція (організм з нею не справляється, вона швидко переходить в хронічну форму, проявляючись у різних місцях, включаючи рот);
хвороби печінки;
порушення в роботі щитовидки;
захворювання органів верхнього відділу шлунково-кишкового тракту.

Пам'ятайте, від чого страждали першопрохідці кругосвітнього маршруту, яких вів Фернан Магеллан?

Моряки втрачали гнилі і навіть здорові зуби через цингу - банального авітамінозу (захворювання ясен через дефіцит вітаміну С).

З того часу пройшло більше 5 століть, а авітаміноз як і раніше зустрічається досить часто.

І в запущених випадках він може мати серйозні ускладнення, серед яких - гнилий зубний корінь або повністю гнилі зуби.

Які зовнішні та внутрішні фактори можуть запустити гниття зубів

Причини запущених зубів, перераховані вище (особливо ті, що в зоні відповідальності самого пацієнта), потрібно враховувати.

Щоб якось не розглянути в відображенні гниле ікло або навіть різець, треба обов'язково усунути всі фактори ризику. І лікувати гнилі зуби потрібно відразу, не чекаючи, коли хвороба вразить весь рот або призведе до важких ускладнень.

Але говорити, що людина повністю контролює, якою буде її усмішка, все ж не можна.

Приблизно на 30-40% її естетика - це результат обставин, і в деяких випадках саме обставини, з якими пацієнт не може впоратися сам, призводять до того, що зуби починають гнити.

Від чого з'являються гнилі зруйновані зуби у здорових людей

Руйнівні чинники:

погана екологічна обстановка може викликати гниття зубів (на неї явно вказує не один, а всі гнилі зуби і помітні дефекти емалі);
діабет (хвороба робить емаль крихкою і вразливою, без належного догляду може початися гниття зубів - з'явиться гнила ділянка в ряді);
вагітність (скелет і зубні зачатки малюка вимагають кальцію, який чималими обсягами «забирається» з маминої емалі, в результаті чого на ослаблених ділянках можуть з'явитися гнилі осередки);
спадковість (так буває, що людина не вживає алкоголю, не палить, правильно харчується, але зуби у неї все одно гнилі або кожні 2-3 місяці з'являється нове вогнище запалення, причина - несприятлива генетика).

Про це мало хто замислюється, але зубна емаль дуже чутлива до якості питної води.

Якщо у воді є жорсткі домішки, багато солей або фторидів, емаль буде псуватися, може початися гниття зубів.

Змінивши воду, проблему запущених зубів можна вирішити, але перед тим треба вилікувати кожне гниле вогнище і видалити зуби, які вже неможливо врятувати.

Фото. Лікар стоматолог терапевт консультує пацієнтку.

Гнилі зуби у дитини

Гнилий зуб мудрості, який прорізався, вже уражений карієсом, мало кого дивує.

А ось, чого знають не всі: якщо в молочному прикусі не лікувати гнилі зуби у дітей, результат в постійних рядах буде таким же.

Зачатки можуть бути вражені, і постійні ряди теж будуть прорізуватися вже гнилі.

Якщо у дитини гниють ясна і є зуби, що згнили - причина тому недостатня увага батьків гігієні порожнини рота малюка:

молочні зубки можна і треба лікувати (до того як почнеться гниття зубів);
один гнилий зубчикк дуже швидко призведе до того, що весь ряд і навіть вся порожнина рота перетворитися на суцільне вогнище запалення;
якщо не видаляти зубки, уражені пульпітом (тобто гнилі), дитина не тільки буде страждати від болю зараз, але і замучиться ходити до стоматолога, ставши дорослим.

Чому гниють зуби у дітей

А через що гниють зуби у дитини ще до зміни прикусу?

Фахівці пояснюють гниття зубів:

відсутністю гігієни;
тим, що дитина неправильно або нерегулярно чистить ротик;
великою кількістю солодкого в раціоні;
нестачею вітамінів, кальцію та інших елементів, необхідних для нормального росту;
травмами, які запускають процес карієсу (спочатку це крихітна ділянка, але у дітей вона швидко розростається, буквально «з'їдаючи» сам гнилий зуб і його «сусідів»);
несвоєчасно або неякісно пролікований карієс;
спадковістю.

Досить рідко, але все ж трапляється так, що гнилі зуби у дитини вказують на системні порушення в організмі:

хвороби ендокринної системи;
дисфункцію нирок;
проблеми з розвитком і здоров'ям органів дихання;
гайморит (гнійний гайморит може дати ускладнення на верхній ряд, руйнування буде йти зсередини, проникаючи через гнилі корені);
проблеми формування зубних зачатків в ембріональному періоді можуть викликати гниття зубів в майбутньому (якщо вагітна жінка перенесла захворювання в I триместрі).

Фото. Каріозне ураження дитячих зубів.

Що робити, якщо корінь вже гнилий

В інтернеті є маса рецептів, як заспокоїти і навіть лікувати гнилий зуб у дитини або дорослого.

Деякі з них може порадити кваліфікований стоматолог, але тільки в якості підтримки при лікуванні.

Якщо ж говорити про перші дії людей, у яких вже гнилі сильно пошкоджені зуби, то тут доречний тільки один сценарій:

записатися на прийом до зубного лікаря;
відправитися на огляд;
виконувати рекомендації, які дасть лікар.

Гнилі зруйновані зуби і корені вимагають лікування, яке неможливо в домашніх умовах тому, що підручними засобами жодна людина не видалить уражені тканини.

Це не кажучи про те, щоб самостійно діагностувати ступінь пошкодження.

Можна, звичайно, побачити:

гнилий верх зуба;
гнилий бік;
весь гнилий зуб мудрості.

Але без апаратного обстеження неможливо бути впевненим, що зубне коріння не гниле.

Як призупинити гниття зубів і прибрати біль, яку викликає гнилий моляр

Лікувати гнилий зуб а тим більше всі одиниці ряду - вдома неможливо.

Інша справа - перша допомога, яку і треба, і можна надати, якщо зуби болять або стали занадто чутливими.

Що робити:

обережно почистити зуби м'якою зубною щіткою з неагресивною пастою і зубною ниткою;
знизити кількість споживаної твердої їжі;
тимчасово відмовитися від солодкого, кислого, дуже солоного, гострого;
полоскати порожнину рота кожного разу після їжі;
прийняти знеболююче.

Якщо зубчик у малюка вже гнилий, або у дорослого всі зуби гнилі, дуже важливо використовувати антисептики. Розчин ромашки або аптечний ополіскувач з антисептичними властивостями допоможе зупинити руйнування і зменшити число шкідливих бактерій.

Гнилі зуби у дітей

Коли гнилі зуби у дитини, зволікати не варто - потрібно йти до лікаря, де маленькому пацієнтові зможуть:

зробити рентген і при необхідності - фото всієї щелепи, панорамний знімок зубів (який покаже, чи можна врятувати гнилі зуби або їх треба видаляти);
обробити рот антисептиками (зупинити руйнування, попередити інфікування ясен, слизової оболонки, проникнення інфекції в кістку, суглоб і т. д.);
призначити протизапальну терапію;
видалити зубний наліт і камінь;
запломбувати гнилі зуби у дитини (до того моменту кожен гнилий зубчик, звичайно, буде повністю очищений від гниття та знезаражений).

У деяких випадках лікування хворих зубів вимагає прийому антибіотиків - Цефіксиму, Амоксиклаву, Аугментину та т. Д. (Якщо гниле вогнище вже спровокувало серйозне запалення).

Які симптоми вказують на гнилі зубні корені

Ситуація, коли зуби гнилі не тільки зверху, але і під яснами, - найнеприємніша.

Оскільки гнилий корінь треба видаляти, а запідозрити, що гниє корінь, якщо зверху зуби цілі, досить проблематично.

Втім, і в коронковій частині гниття зубів не завжди проявляється відразу і помітно, все залежить від стадії розвитку процесу:

коли гниють зуби зовні (наліт пошкоджує емаль, запускаючи карієс, який спочатку виглядає, як крейдяна пляма, потім уражена їм область забарвлюється в коричневий колір, і з'являється каріозна порожнина);
якщо ряд гнилий всередині, руйнування буде не видно, але з'явиться не менш наочний симптом - зубний біль;
а ось якщо гниє корінь, всупереч поширеній помилці, біль може зовсім бути відсутньою або проявлятися лише при натисканні на зуби (під час їжі, наприклад).

В запущених випадках, коли гниє корінь, з'являється симптом, який є передвісником швидкого видалення, - зуби починають хитатися.

Інші симптоми, які видають гнилий корінь або корені

Інші симптоми, які з'являються, якщо є гнилий зубний корінь або всі зуби:

неприємний гнильний запах з рота (його складно з чим-небудь переплутати, це не запах несвіжого дихання або застояної після сну слини);
підвищується чутливість зубів, з'являється реакція на холодне, гаряче, і особливо, солодке;
гострий біль при випадковому натисканні на гнилі зуби або ударі по коронковій частині (щелепи) теж вказує, що корінь почав гнити.

Іноді гнилі зуби викликають почуття розпирання щелепи, головний біль, напади мігрені.

Ще один досить поширений симптом - видимі вогнища чорних або темно-коричневих порожнин у самої зубної шийки - може вказувати як на гнилий корінь, так і на пришийковий карієс (гниття зубів у самого кореня).

Фото. Приклад виконаної роботи лікарем терапевтом Нагірною Ю.М.

Як врятувати гнилі зуби і чи можливо це

Якщо каріозна порожнина вже займає третину коронкової частини, а неприємний запах чітко відчувається, потрібно поквапитися до лікаря.

Можливо, гнилі зруйновані зуби ще можна врятувати, для цього потрібно:

розсвердлити порожнину;
видалити гнилі тканини;
депульпувати зуби (прибрати з них нерви);
запломбувати канали кореня (якщо він не гнилий);
поставити пломбу на зуб.

Якщо гнилі ділянки є на корені або у його верхівки сформувалася гнійна кіста, корінь або його частину необхідно видалити.

Сучасні технології, якими володіє мережа стоматологічних клінік Люмі-Дент, навіть в таких випадках дозволяє рятувати гнилі зуби, але буде потрібно більш складне хірургічне лікування з протезуванням.

Коли ж корінь вражений повністю, вихід тільки один - видалення з наступним протезуванням або імплантацією імплантами.

Як бути, якщо вже всі зуби гнилі

Якщо всі одиниці ряду вже гнилі, потрібно провести діагностику, щоб скласти план лікування.

Останній прямо залежить від результатів обстеження:

якщо тканини гнилі тільки зверху, а корінь цілий, вибирається один з сценаріїв протезування зубів - при поверхневому карієсі можна використовувати вініри, при глибокому ураженні - обточити гнилу емаль і дентин, щоб поставити коронки або мостовидні протези;
якщо одиниці ряду гнилі і сильно зруйновані, лікар може рекомендувати повне видалення з подальшою імплантацією по протоколу All-on-four або All-on-six;
якщо корені гнилі, видалення зубів обов'язково, а відновити зубний ряд можна за допомогою імплантів або знімних протезів;
коли є можливість зберегти хоча б деякі зуби, можна використовувати бюгельний знімний протез.

Чим небезпечні гнилі зуби, якщо не проводити лікування

Сильно зруйновані гнилі зуби - це не просто не естетична усмішка або неприємний запах з рота. Це розсадник бактерій поруч з суглобами, головним мозком, в безпосередній близькості до щелепних кісток і ясен.

У будь-який момент може піти зараження, що обіцяє вельми серйозні ускладнення:

запалення суглоба;
гінгівіт, перикоронарит, періодонтит, стоматит;
інфікування оболонок головного мозку і т. д.

Етапи лікування хворих зубів

Відкладене лікування, коли ряди гнилі, здатне викликати:

постійні головні болі;
інфекції оточуючих органів (отит, кон'юнктивіт, запалення горла, язика).

Доведено, що гнилі осередки запалення, якщо їх не лікувати, можуть дати ускладнення на органи:

серце;
опорно-руховий апарат;
суглоби.

Офіційних підтверджень цьому немає, але медицина знає чимало випадків, коли недолікований гнилий корінь ставав причиною тимчасового безпліддя.

Гнилі корені або емаль з дентином - це системна проблема

Крім того, не варто забувати про очевидні незручності, які викликають гнилі зуби:

через дискомфорт при накушуванні на хворі зуби знижується апетит;
втрата ваги може привести до постійної стомлюваності;
гігієнічні процедури утруднені (намагаючись діяти обережно, щоб не зачепити гнилі зуби, людина неякісно чистить весь ряд);
через нездатність нормально харчуватися, людина прирікає організм на дефіцит багатьох корисних елементів, що обіцяє випадіння волосся, ламкість нігтів, дерматит;
з'являються психологічні бар'єри (гнилі зуби псують вигляд усмішки - вони відштовхують оточуючих, їх соромляться, багато людей, особливо діти та підлітки, можуть замкнутися в собі).

Фізичний і психоемоційний дискомфорт кожен день - це стрес для організму.

А стрес - це сприятливі обставини для загострення всіх хронічних хвороб та появи хворих зубів і стану, коли гніють ясна, на стороні яких є ослаблений імунітет.

Щоб вилікувати гнилі зуби, запишіться в клініки Люмі-Дент, на безкоштовну консультацію!

Чому гниють зуби у дітей та дорослих