Безметалові керамічні коронки- фото до після
- Керамічні коронки: переваги та особливості
- Керамічні коронки: що це таке
- Що таке Безметалева Кераміка
- Який виглядає керамічна коронка
- Переваги керамічних коронок на зуби
- Недоліки керамічних коронок
- Види керамічних коронок
- Керамічна коронка на діоксиді цирконію
- Протезування зубів безметалловою керамікою
- Етапи виготовлення керамічних коронок
- Як ставлять керамічні коронки
- Скільки слугують керамічні коронки
- Які коронки краще металокерамічні або безметалеві
- Відмінність цирконієвих коронок від керамічних
- Показання та протипоказання
- Відгуки про керамічні коронки
- Які коронки найкраще ставити на імпланти
- Які зуби кращі керамічні чи пластмасові
- Чи темніють керамічні коронки
- Що таке пресована керамічна коронка
- Плюси та мінуси керамічних коронок
- Керамічні коронки на передні зуби
Керамічні коронки: переваги та особливості
Втрата зуба – вельми неприємна ситуація: і усмішка стає не такою привабливою, і процес їжі ускладнюється. Єдиний спосіб корекції - протезування.
В сучасній стоматологічній практиці використовують різноманітні види протезів, і нерідко лікарі-ортодонти рекомендують пацієнтам керамічні коронки.
Практикується така медична послуга і в клініках «Люмідент». Які відмінні особливості таких протезів, і кому варто їх встановлювати?
Керамічні коронки: що це таке
Керамічні коронки – це ортопедичні конструкції, що мають бездоганну естетику, не відрізняються за кольором від натуральної емалі, в своєму складі не містять металу. Їх виготовляють із пресованої кераміки, яка наділяє протези високою міцністю.
Що таке Безметалева Кераміка
Це вид протезування зубів, під час якого використовується керамічне покриття без металу.
Раніше метал був основою для коронок і мостів, наприклад, в металокерамічних протезах. Сьогодні технології дають змогу повністю від нього відмовитися.
Керамічні коронки можуть встановлюватися як на передні зуби, так і в бічних ділянках щелеп.
Фото. До і після встановлення керамічних коронок.
У побуті часто називають цей вид протезування порцеляновими зубами. У цьому немає нічого помилкового, оскільки фарфор - це та ж сама кераміка.
З безметалевої кераміки можуть також виготовляти мостовидні протези, але перевагу більшість лікарів протезистів у світі віддають одиночним керамічним коронкам на зуби.
Якщо відсутній більш ніж 1 зуб ззаду (де жувальний тиск значно вищий), для протезування мостоподібними протезами перевагу віддають дорожчим за ціною керамічним зубам на основі оксиду цирконію.
Протези з цирконію менш естетичні, ніж кераміка, але зате набагато краще витримують жувальний тиск.
Який виглядає керамічна коронка
Один із головних аргументів на користь такого рішення – те, який вигляд має керамічна коронка, на сьогоднішній день це найбільш естетичний спосіб протезування.
Кожен уявляє, хоча б на прикладі посуду, який вигляд має кераміка, і така сама витонченість притаманна протезам із неї.
Побачивши керамічні зуби, жоден пацієнт не відмовиться від них, з такими коронками можна усміхатися безбоязно, адже вони абсолютно не псують зовнішність, на вигляд практично не відрізняючись від справжніх зубів.
Переваги керамічних коронок на зуби
- Термін служби коронок з кераміки - тривалий, за дотримання правил гігієни та харчування - може бути на все життя;
- Висока естетика безметалевої кераміки – керамічну коронку неможливо відрізнити від справжньої;
- Немає необхідності заводити керамічні коронки на передніх зубах під ясна – немає їхнього запалення;
- Протезування безметалловою керамікою не змінює колір;
- На зубах з кераміки не утворюється м'який наліт – не розмножуються мікроорганізми;
- Безметалева кераміка не викликає алергію;
- Керамічні коронки не стираються;
- Висока міцність безметаллових коронок з кераміки - можна пережовувати будь-яку нормальну їжу.
- Керамічні зуби не містять металу та інших шкідливих для людського організму речовин.
Фото. Керамічні коронки на передні зуби.
Недоліки керамічних коронок
- Заміна зубів на кераміку має більшу вартість;
- Суцільнокерамічні коронки потребують обточування зубів;
- Можуть бути чутливими до холоду й тепла.
Під час протезування безметалловою керамікою можна виготовляти також вініри (спилювання зовнішньої частини зуба), вкладки та накладки.
Безметалеві вкладки з кераміки - за тією ж ціною чудова альтернатива старим великим пломбам, що максимально зберігає зубні тканини, які залишилися.
Керамічні вкладки приклеюються у сформовану порожнину за допомогою стоматологічного цементу для фіксації зубних незнімних протезів.
Використовувана під час протезування кераміка на світло напівпрозора, як справжні зубні тканини. Вона має той самий ступінь заломлення світла, як і зубна емаль.
Види керамічних коронок
Різноманітні види кераміки в стоматології дають змогу зробити для кожного пацієнта оптимальний вибір, лікар-стоматолог під час консультації допоможе визначитися.
У клініках «Люмідент» пропонуються такі види керамічних зубів для протезування:
- цирконієві;
- на каркасі з діоксиду цирконію;
- з пресованої кераміки.
Усі перераховані види кераміки для зубів мають свої нюанси, про які лікар обов'язково попередить.
Керамічна коронка на діоксиді цирконію
Сучасні стоматологи зазначають, що кераміка на діоксиді цирконію відповідає найсуворішим вимогам:
- практично не відрізняючись за кольором від коронки, оксид цирконію, з якого складається каркас, не просвічує крізь неї;
- уздовж ясен не видніється його край у вигляді темної смуги;
- протез із діоксиду цирконію біосумісний, він гарантовано не спричинить ускладнень, які потребуватимуть лікування в перспективі.
Єдиний недолік, яким характеризується керамічна коронка на основі оксиду чи діоксиду цирконію, – неможливість вибрати відтінок. Але ця проблема легко вирішується: конструкцію на оксиді цирконію покривають фарбою і піддають випалу, що дає змогу надати їй потрібного кольору.
Протезування зубів безметалловою керамікою
Найінноваційніший метод – це протезування зубів керамічними коронками, у стоматологічній практиці він з'явився не так давно, але таку послугу сьогодні рекомендує багато лікарів, враховуючи численні переваги, якими характеризується безметалева кераміка з медичного погляду:
- протези вирізняються високою міцністю;
- їм притаманна краса і природний вигляд;
- на відміну від металокерамічних конструкцій, керамічне протезування зубів не вимагає препарування дентину у великій кількості.
Остання властивість зумовлена високою міцністю матеріалу, завдяки якому коронку можна зробити більш тонкою.
Нині протезування зубів керамікою здійснюється у двох варіантах – E-max і Empress.
Перший вид – це склокераміка (дисилікат літію), вона підходить і для передніх зубів, і для корінних, будучи дуже міцною і надійною.
Коронки Empress – це теж десилікат літію, але в поєднанні з кристалами лейциту – мінералу, що має магматичне походження.
Такі коронки дещо поступаються E-max за стійкістю до навантажень, але мають більш естетичний вигляд.
Оптимальний варіант – встановлення протезів Empress у зоні усмішки, де великих навантажень немає, а корекція зубного ряду з їхньою допомогою дуже переконлива.
Етапи виготовлення керамічних коронок
Як роблять коронки на зуби - читайте за вказаним посиланням.
На час виготовлення керамічних зубів пацієнту одягають тимчасові такі самі за формою коронки з пластмаси, які приховають косметичний дефект і відновлять жувальну ефективність.
Такі тимчасові коронки не дадуть яснам накрити місце встановлення коронок під час протезування безметалловою керамікою.
Це важливо для збереження стабільної та правильної посадки постійних порцелянових коронок.
Як ставлять керамічні коронки
1) Якщо залишилися тільки корені зуба - лікар стоматолог терапевт проводить пломбування каналів з мікроскопом і 3-D обтурацією гарячою гутаперчею.
Це сучасна і дуже надійна технологія, що гарантує відсутність проблем із зубами на все майбутнє життя пацієнта.
Потім стоматолог протезист вставляє в корені металеві, цирконієві або скловолоконні штифти.
Часто використовувані анкерні штифти в стоматології підходять для всіх постійних зубів.
Штифти приклеюють спеціальним цементом у канали коренів. Вони будуть опорою для майбутніх керамічних зубів.
Фото. Фіксація штифта перед протезуванням керамічною коронкою.
Якщо немає сильного руйнування зубних тканин – значить не треба проводити видалення нервів, лікування каналів і встановлення штифтів.
Потім зуби обробляють до форми усіченого конуса. Робиться уступ обробленого конуса над рівнем ясен, що запобігає їх запаленню.
2) Отримання зліпків для тимчасових коронок, що одягаються на спиляні зуби.
У клініках Люмідент лікарі роблять переважно цифрові зліпки за допомогою внутрішньоротового або позаротового сканерів 3Shape або Medit500, що дає змогу обходитися без зліпкової маси в роті.
Фото. Отримання цифрового відбитка перед протезуванням керамічними коронками E max.
3) Далі техніком на комп'ютері формується цифровий файл, який передається поруч у нашу власну суперсучасну зуботехнічну лабораторію.
Там спочатку на 3-D принтері друкують тимчасові пластмасові протези, які одразу одягають пацієнту, вони не дають подразникам впливати на оголені поверхні після препарування, дають змогу пережовувати будь-яку їжу та підтримують чудовий зовнішній вигляд під час розмови й усмішки.
Далі на сучасному зуботехнічному фрезері Imes-Icore 350i виточується готова безметалева коронка Ivoclar, E-max або іншого відомого виробника заготовок.
Фото. Цифровий фрезер Imes-Icore.
Ця новітня технологія забезпечує швидке, точне і комфортне для пацієнта виробництво тимчасових і постійних зубних керамічних коронок.
Фото до та після встановлення безметалевих коронок пацієнту Люмі-Дент. Нижнє фото - який вигляд мають керамічні коронки.
4) Лікар міряє готові керамічні зуби, коригує за прикусом і точністю посадки. Дає рекомендації техніку для підфарбовування суцільнокерамічних коронок, для максимально природної імітації.
5) Безметалеві коронки Ivoclar фіксуються лікарем на спеціальний стоматологічний цемент, на оброблені раніше конуси коренів зі штифтами.
Скільки слугують керамічні коронки
Одне з головних запитань, що виникають у пацієнтів, скільки тримаються керамічні коронки, коли доведеться повторювати процедуру.
Такі протези кріплять не на стоматологічний матеріал, а на адгезивний матеріал, що вирізняється особливою міцністю, завдяки чому у безметалевої кераміки термін служби зростає до 10 років.
Самі по собі керамічні зуби теж дуже міцні, а якщо і виникне пошкодження, протези можна реставрувати методом полірування.
Які коронки краще металокерамічні або безметалеві
Вирішуючи, яка коронка і які зуби краще вибрати – кераміка або металокераміка, варто врахувати таке. Металокераміка перевірена часом, а безметалеві протези – технологія відносно нова. Металевий каркас забезпечує високу міцність і довговічність, але й недоліки теж очевидні:
- через велику товщину стінок доводиться сточувати значну частину зуба;
- за певного освітлення такі коронки виділяються на тлі інших зубів;
- у деяких пацієнтів метал спричиняє алергічну реакцію – посилюється виділення слини, у роті відчувається печіння та металевий присмак.
Останню проблему можна усунути за рахунок основи з гіпоалергенних дорогоцінних металів, але ціна буде дуже високою. Замислюючись, що дорожче – кераміка чи металокераміка, цей аспект теж потрібно взяти до уваги.
Основна відмінність металокерамічної коронки від керамічної полягає в гіпоалергенності та біосумісності останньої. Спостерігається між керамікою та металокерамікою і різниця у вазі, відсутність металевої основи полегшує конструкцію. Враховуючи невелику товщину стінок, протез щільно прилягає, запобігаючи вторинному карієсу, а харчові барвники не змінюють його колір. Навіть з урахуванням більш високої ціни відповідь на питання, що краще – металокерамічна коронка або безметалева керамічна, стає очевидною, вартість безметалевої кераміки цілком виправдовує себе.
Відмінність цирконієвих коронок від керамічних
Коли планується протезування, завжди доводиться під час консультації вирішувати питання – цирконієва коронка або кераміка, що краще?
Цирконієві інакше називаються безметалевими. Щоправда, цирконій як такий належить до категорії металів, але іншої металевої основи тут немає, тому такі протези теж зараховують до керамічних. Розмірковуючи, які коронки кращі – цирконієві чи керамічні, ортодонти відзначають переваги перших:
- висока міцність, порівнянна з металокерамікою;
- стійкість до навантажень і стирання;
- надійний захист від вторинного карієсу.
За кольором цирконій схожий на зубну емаль, але все ж за естетичними властивостями він поступається іншим видам кераміки, тому лікарі рекомендують його для жувальних зубів, а як передні використовують інші керамічні коронки, види яких уже розглядали.
Замислюючись, що краще – керамічна коронка чи цирконієва, варто врахувати технологію виготовлення кераміки. Матеріал наноситься пошарово, завдяки чому форму зуба за зліпком можна відтворити дуже переконливо, подальше обточування довершує процес.
Питання про те, які зуби кращі – безметалова кераміка або цирконій, вирішується в індивідуальному порядку. Під час консультації враховується і стан ясен, і ротової порожнини загалом, і побажання пацієнта. Буде обраний цирконій для зубів або кераміка, в будь-якому разі в клініках «Люмідент» можна розраховувати на якісне лікування і реставрацію зубного ряду.
Показання та протипоказання
Для встановлення керамічних коронок показання такі:
- руйнування зубних тканин унаслідок механічних пошкоджень або карієсу;
- недостатня величина зуба або неправильна його форма;
- зміна природного колірного відтінку зубної емалі.
У низці випадків керамічні протези протипоказані:
- глибоке руйнування верхніх передніх різців;
- протезування нижніх різців;
- пародонтит;
- схильність до бруксизму.
Для виготовлення мостоподібних протезів протяжністю понад три одиниці цей матеріал не застосовують.
Відгуки про керамічні коронки
Про переваги керамічних коронок на зуби відгуки пацієнтів свідчать особливо ясно. Відзначаються такі властивості:
- естетичний вигляд;
- відсутність неприємних відчуттів у роті;
- тривалий термін служби.
Багато пацієнтів вибирають керамічні коронки на зуби, почувши відгуки родичів і знайомих.
Які коронки найкраще ставити на імпланти
Під час імплантації неминуче постає питання, що краще – керамічна безметалева коронка на імпланті чи металокерамічна.
У металокерамічних ціна оптимально співвідноситься з якістю, а міцність – з естетичністю.
Безметалеві керамічні коронки на імплантатах вирізняються більшою крихкістю, але мають природніший вигляд, тому під час імплантації в зоні усмішки, як правило, вибирають їх. Абатмент при цьому має бути світлим, адже темний буде просвічувати.
Які зуби кращі керамічні чи пластмасові
Один із головних конкурентів кераміки – пластмаса, які коронки кращі – пластмасові чи керамічні, цікавляться багато пацієнтів. Останні обходяться дешевше, але, обираючи зуби із пластику або кераміки, не варто орієнтуватися тільки на ціну. Пластмасові протези досить точно відтворюють форму зубів, швидко і надійно фіксуються, але недоліків у них чимало:
- вибір колірних відтінків невеликий, а з часом колір спотворюється;
- металева основа просвічує;
- пластик не цілком безпечний для здоров'я;
- прилеглі зуби потрібно обточувати.
Кераміка позбавлена цих недоліків, за надійністю фіксації не поступається пластику, а за точністю відтворення форми навіть перевершує його. Таким чином, питання, які вибрати зуби – кераміку чи пластмасу – варто вирішити на користь кераміки.
Чи темніють керамічні коронки
Одне з головних питань у пацієнтів – чи можуть потемніти коронки з кераміки з часом. Як показує практика, колір керамічних коронок безметалевих зберігається протягом усього терміну служби. Металокераміка з часом може потемніти від паління, частого вживання кави та чаю, але професійна гігієна повертає їм первісний вигляд.
Що таке пресована керамічна коронка
Як один із видів протезування застосовують пресовані керамічні коронки в стоматології – це спосіб виготовлення не тільки коронок, а й вкладок, вінірів, накладок на зуби.
На відміну від інших видів, коронки з пресованої кераміки не потребують обов'язкового депульпування, під прес керамічні протези зуби обточують меншою мірою.
Такі коронки відрізняються ще й легкістю.
Плюси та мінуси керамічних коронок
Сучасна кераміка для зубів має плюси та мінуси, про які слід знати пацієнтам. Про переваги вже було сказано чимало – естетичний зовнішній вигляд, гіпоалергенність, тривалий термін служби, мінімальне обточування зубів під час встановлення. Але, зважуючи для керамічних коронок плюси і мінуси, варто згадати і недоліки безметалевої кераміки:
- висока ціна;
- відносна крихкість, що робить матеріал непридатним для протезування корінних зубів;
- неможливість приховати значні дефекти передніх зубів через тонкощі стінок
З огляду на переваги й недоліки керамічних коронок, доцільність їхнього встановлення розглядається індивідуально.
Керамічні коронки на передні зуби
Найбільш затребуваними є безметалеві коронки з кераміки на передні зуби, адже для зони усмішки особливо важлива естетичність і природний вигляд, а з цього погляду такі протези поза конкуренцією. З цієї причини кераміка на зуби спереду – оптимальний варіант.
Запишіться в клініки Люмі-Дент, на безкоштовну консультацію!
Так, правильно. Однак в стоматології безметаловими можуть бути не тільки коронки, а й мостоподібні протези, та куксові вкладки.
Безметалові протези нині переважно виробляються з циркону, шляхом його виточування (фрезерування) із цільних блоків в спеціальному верстаті – фрезері.
На задні зуби встановлюють не цільнокерамічні коронки, а протези з діоксиду цирконію або металокераміку. Причиною цього є відносна крихкість коронок із чистої кераміки, не здатна витримувати потужний жувальний тиск.
Лікар стоматолог-терапевт