Мостоподібний протез на зуби- які бувають види
Мостоподібні протези
При всіх можливостях сучасної стоматології зберегти хворі зуби вдається не завжди, при деяких хворобах ротової порожнини лікування неможливе і тоді постає питання про протезування зубів.
Сьогодні існує велика кількість способів відновлення не лише одиничних зубів, а й частини зубного ряду.
У кожного з них свої плюси та мінуси, розрізняються вони і за вартістю та за терміном використання.
Нерідко лікарі-стоматологи, у тому числі й в клініці «Люмі-Дент», рекомендують пацієнтам встановити мостоподібний протез.
Він імітує форму, зовнішній вигляд та функціонал природних зубів і виготовляється під кожного пацієнта персонально.
У складних ситуаціях пацієнту може бути встановлено кілька мостів.
Що являє собою ця медична послуга, і чи варто їй користуватися?
Фото. Незнімний мостоподібний протез з фіксацією на опорних зубах.
Пояснити, що таке зубний міст стоматологічний, нескладно - це незнімна конструкція, що встановлюється в порожнині рота, до складу якої входять коронки і протез. По обидва боки проводиться фіксація на зубах, розташованих поруч, і їх обточують.
Як виглядає зубний міст
Про те, як виглядає міст на зубах, можна не перейматися.
Ця конструкція справно відіграє естетичну роль, відновлюючи привабливу усмішку, виправляючи дефект зубного ряду дуже ефективно.
Зовні вона менш помітна, аніж знімний зубний протез, одночасно виконує жувальну функцію.
Класифікація зубних мостів за конструкцією
В ході стоматологічної консультації лікар в клініці обов'язково пояснить пацієнту, які бувають зубні мости, в чому залежить вибір.
Існують різні види та вибирають їх залежно від дефекту зубного ряду, стану ясен та інших особливостей:
- традиційні,
- консольні,
- адгезивні,
- на імплантах.
Перші більш поширені, аніж інші варіанти, виготовляють їх з кераміки, металу, що сплавляється з порцеляною, або золота.
Закріплюють на двох зубах, розташованих з обох боків від одного або кількох втрачених.
Такий протез відрізняється міцністю, при хорошому догляді слугує довго.
Його використовують при втраті жувальних зубів як одного, так і декількох.
Консольний міст закріплюється на одному зубі – ліворуч чи праворуч від відсутнього.
За міцністю він поступається традиційному, тому застосовується лише для передніх зубів.
Адгезивний не надівається на опорні зуби зверху, а прикріплюється до їх внутрішньої частини за допомогою крил – тонких пластин.
Обточувати опорні зуби при цьому не потрібно.
Адгезивний міст також підходить тільки для передніх зубів, високого жувального навантаження він не витримує і деякі лікарі рекомендують його лише як тимчасовий захід.
Міст може підтримуватись не каркасом з металу, а імплантами.
Це підходить при втраті жувальних зубів, особливо трьох поспіль.
Фото. Адгезивний мостоподібний протез.
Види мостів на зуби за матеріалом виготовлення
Містоподібні протези розрізняються і за матеріалами, з яких виготовлені:
- металокерамічні – це каркас з металу, покритий металокерамікою, ним замінюють премоляри, моляри, застосовується він і при втраті двох-п'яти зубів;
- цирконієві біосумісні найбільшою мірою, але замінити в такий спосіб можна не більше двох зубів;
- керамічні робляться з дисилікату натрію, являючи собою розумний компроміс між естетикою та функціональністю, але для жувальних зубів не рекомендується;
- пластикові використовуються тільки як тимчасовий варіант, доки не буде виготовлений постійний.
Який варіант вибрати, визначить лікар-стоматолог у ході консультації з огляду на думку пацієнта.
Наприклад, металевий зубний міст надійніший, але менш естетичний, ніж з цирконію, а прикус поступово знижується в ході його носіння через стирання протилежних зубів.
Процес встановлення зубного мосту
При першому ж відвідуванні стоматологічної клініки лікар пояснить, як встановлюється мостоподібний протез, щоб пацієнт представляв це ясно.
Процедура встановлення включає ряд етапів:
- Проводиться професійне чищення зубів, якщо виявлено хвороби – лікування ясен та зубів.
- Зуби, які стануть опорними, обточують, знімають з них відбитки і виготовляють по них зліпки, які передають до лабораторії.
- Виготовляють каркас та приміряють його.
- Каркас облицьовують і приміряють повторно, оцінюючи посадку моста, так і його зовнішній вигляд.
При необхідності протез допрацьовують і остаточно встановлюють.
При руйнуванні опорних зубів чи хворобах ясен постає питання про демонтаж.
Як знімають конструкцію, залежить від матеріалу.
Це може робитися за допомогою апарату Коппа - спеціальної бор-машини, «Коронафлексу» - агрегату, що працює за рахунок стисненого повітря, або ультразвуку.
Перший метод найменш травматичний, але може пошкодити коронки на зубах, що унеможливлює подальше використання протеза.
При застосуванні «Коронафлексу» така можливість зберігається, але обходиться така медична послуга дорожче.
Ультразвук не підходить, якщо конструкція закріплена за допомогою склоіномірного цементу.
Скільки зубів може замінити міст
Дуже багатьох пацієнтів хвилює це питання.
Встановити можна навіть зубний міст на 1 зуб, але потрібно враховувати, що при цьому обточують два сусідні, в результаті їх руйнація прискорюється.
Також його можна встановлювати на два зуби або на 3, це досить надійно, але на 4 зуби – це межа.
Конструкції на 5, на 6, на 8 зубів монтують тільки на імпланти.
Наприклад, для заміни п'яти одиниць потрібно три імпланти.
Зубний міст на передні та нижні зуби
Коли планується встановлення на передні зуби, має особливе значення, як виглядає протез.
Найбільш естетично виглядає цирконієва конструкція, підходить і керамічна – обидва варіанти виглядають природно, нагадуючи натуральні зуби.
Встановлення на нижню щелепу має свої нюанси.
При жуванні та розмові язик стосується її набагато частіше, впливаючи на протези.
З цієї причини він повинен бути розумним компромісом між естетикою і міцністю.
З цієї точки зору для нижньої щелепи спереду кращим буде керамічний протез.
Плюси та мінуси мосту на зуби
Любой зубной мост имеет плюсы и минусы, которые нужно сопоставить, особенно в сравнении с другим популярным вариантом – имплантацией.
Будь-який зубний міст має плюси та мінуси, які потрібно зіставити, особливо в порівнянні з іншим популярним варіантом – імплантацією.
З одного боку, переваги мосту очевидні:
- установка не пов'язана з хірургічним втручанням, міст не вживлюється в ясна, не вимагає приживлення, що займає до півроку і встановити його можна швидше, ніж імплант;
- в порівнянні з імплантацією зубний міст коштує дешевше;
- кількість протипоказань мінімальна.
У той же час мостоподібна конструкція створює проблеми певного роду:
- Опорні зуби потрібно обточувати, а іноді й депульпувати, навіть якщо вони здорові, що провокує їхню подальшу руйнацію.
- Основне навантаження при жуванні припадає на опорні зуби, а в середній частині мосту її майже немає, з часом може з'явитися атрофія кісткової тканини під мостом.
- Згодом між мостом і яснами виникає просвіт, що поступово збільшується.
Отже, конструкція має плюси та мінуси, питання про доцільність її встановлення вирішується індивідуально, з урахуванням особливостей прикусу та інших обставин.
Фото. Лікар ортопед Корицький В.В в роботі.
Строк служби
Пацієнти часто цікавляться, скільки тримається міст на зубах, коли доведеться його міняти.
Термін служби варіюється від 5 років до 15, але в середньому йдеться про 8-10 років.
Тривалість залежить насамперед від матеріалу.
Найбільш довговічні протези з діоксиду цирконію, можуть протриматися навіть два десятиліття.
Металокераміка при правильному догляді може прослужити до 12 років.
На який термін надається гарантія, також визначається матеріалом.
Міст на імплантах
Міст та імплантація не обов'язково виключають один одного.
Відповідь на запитання, чи можна його ставити на імплант, однозначно позитивна, це з успіхом практикується.
Для звичайної конструкції установка на 3 зуби – це межа, а в даному випадку можна ставити її на 4, 5 зубів та більше.
Важлива перевага зубного мосту на двох імплантах пов'язана з тим, що для встановлення не потрібно обточувати здорові зуби.
Коли повна відсутність зубів це єдиний варіант.
На верхній щелепі в такому разі роблять міст на 6 імплантах, на нижній – на чотирьох.
Що вибрати: міст чи коронку
Питання про те, чим відрізняється коронка від мосту і що краще для пацієнта, залежить від конкретного випадку.
Коронку встановлюють на сильно зруйнований зуб або імплант, не торкаючись сусідніх одиниць.
Виглядає вона естетичніше, доглядати за нею набагато простіше.
Але у разі втрати зуба коронку можна поставити лише на імплант.
Це і травматично, і дорого, і якщо втрачено кілька зубів, розташованих поруч, встановлення мостоподібного протеза є доцільним.
Особливості догляду
Правильний догляд за мостоподібною конструкцією продовжує термін її служби, зменшує небезпеку ускладнень, сприяє її естетичному вигляду. Чистити її потрібно вранці та ввечері – як і натуральні зуби.
Лікар пояснить, як правильно чистити:
- використовувати зубну щітку середньої твердості;
- відмовитися від зубного порошку, здатного подряпати поверхню протеза, використовувати спеціалізовані пасти, призначені для ортодонтичних конструкцій;
- після основного чищення додатково прочищати міжзубні проміжки монопучковою щіткою без пасти;
- почистивши зуби, полоскати рот водою чи ополіскувачем.
Фото.Лікар стоматолог ортопед Богдан А.С. з пацієнткою.
За наявності зубного мосту краще відмовитися від дуже твердої їжі (горіхів, сухарів) або в'язких продуктів – таких як ірис або козинаки.
Раз на півроку необхідно звертатися до стоматолога для профілактичного огляду.
Відгуки
Відгуки про зубні мости здебільшого сприятливі.
При правильній установці вони чудово справляються зі своїм завданням, справно виконуючи жувальну функцію, і вони виглядають досить естетично, а при професійному підході їх дуже складно відрізнити від власних зубів пацієнта.
Запишіться на встановлення мостоподібних протезів в стоматологію поруч Люмі-Дент, на безкоштовну консультацію!
Відповідь на це питання залежить і від його різновиду, і стану ротової порожнини пацієнта. Перш ніж його ставити, потрібно провести її санацію - вилікувати карієс, пульпіт, захворювання ясен, якщо такі є, така підготовка може затягтися. Після видалення зубів ясна мають зажити – на це потрібно від одного до двох місяців. Виготовлення протезу в лабораторії займає 1-2 тижні залежно від матеріалу та використовуваних технологій.
Примірка займає близько півгодини, але якщо в її мході виявлено якісь недоліки, наприклад, нещільне прилягання протезу, потрібен час на їх корекцію.
У середньому встановлення мостоподібного протезу займає близько місяця, але це залежить від того, як його роблять, якщо його монтують на імпланти, доведеться чекати, поки вони приживуться, на це йде не менше трьох місяців.
Одне з головних питань у пацієнтів – чи боляче ставити зубний міст чи знімати його. Боятися цієї процедури не варто, адже вона проводиться під місцевою анестезією. Коли знеболювання перестане діяти, можна відчути деякий дискомфорт, але він сходить нанівець по мірі адаптації.
Відповідь питання залежить від його стану. Залежно від матеріалу мости служать 5-15 років, після чого вимагають заміни з природного зносу, але у разі пошкодження замінювати міст доводиться раніше.
Якщо лопнув чи зламався міст, не варто намагатися вирішити проблему самостійно, потрібно звернутися до стоматологічної клініки. Іноді його можна відремонтувати, причому безпосередньо в ротовій порожнині, не знімаючи. Але в більшості випадків міст, що тріснув, доводиться знімати і встановлювати новий.
Якщо виникає питання, чим приклеїти конструкцію, то краще використовувати спеціальний клей, який не тільки дозволяє закріпити протез на яснах, але й виконує функцію прокладки, що амортизує між ними. Не менш ефективний цемент, він і надійний і безпечний.
Причини того, що міст нещільно прилягає до ясен, можуть бути різними: він відклеївся, опорний зуб під ним згнив або зламався. Встановити точну причину може лише стоматолог і до нього потрібно звернутися якнайшвидше. У першому випадку достатньо закріпити міст за допомогою стоматологічного цементу чи клею. Якщо ж він відходить від ясен через дефект опорного зуба, його доведеться видаляти і робити новий, що захоплює більшу кількість зубів. У жодному разі без консультації та участі фахівців в цьому питанні не обійтися.
Лікар стоматолог-терапевт
Поки не піднялися ціни - запишіться на безкоштовну консультацію!