Зубная гранулема 1 зуба- что это такое

Что такое гранулема зуба

Гранулема зуба – это воспаление корня, гнойное образование во рту, которое окружено своего рода «фиброзной капсулой», плотно примыкающей к верхней части зубной корневой системы.

Увидеть гранулему на корне зуба в начале ее развития - возможно только с помощью рентгеновского снимка в стоматологии.

На начальном этапе развития зубная гранулема - это доброкачественное новообразование на верхушке корня зуба, с небольшими размерами – от 0,1 до 0,5 см в диаметре, и долго пациент его просто может не замечать.

В стоматологии гранулема зуба - это небольшой гнойный «мешочек» из гранулярной ткани, располагающийся, как правило, возле самого зубного корня, смотрите фото ниже:

Воспаление корня зуба активно прогрессирует, доставляет неприятные и болезненные ощущения. Чаще всего зубная гранулема довольно быстро превращается в гораздо более серьезное стоматологическое заболевание – кисту корня.

Киста корня, в свою очередь, также имеет прогрессирующий характер, и с течением времени может перерасти в свищ на десне, лечение при этом - процесс длительный и трудоемкий.

Фото. Внешнее проявление гранулемы на корне верхнего зуба.

Диагностика гранулемы в стоматологии

Учитывая тот факт, что гранулема на корне зуба обычно совсем маленькая, а само заболевание имеет крайне общие симптомы, никогда не торопитесь ставить себе диагноз самостоятельно.

При появлении малейшего беспокойства и подозрений – обратитесь к профессиональному стоматологу, который сможет точно диагностировать проблему, увидев зубную гранулему корня на рентгене.

Рентген диагностика корня - это:

• возможность своевременно установить появление кисты или зубной гранулемы во рту;
• способ увидеть общую актуальную картину состояния корневых каналов.

Опираясь на конкретные полученные данные, доктор сможет подобрать наиболее оптимальный метод лечения гранулемы, или кисты.

Это фото гранулемы зуба на рентгене. Воспаление корня зуба на снимке.

Отличия кисты от гранулемы зуба

Киста или гранулема корня зуба – как определить тип новообразования?

• Как показывает практика, часто установить со всей точностью и сразу характер новообразования не возможно – так как киста и гранулема корня зуба крайне схожи по симптомам и многим общим характеристикам.
• Ранее считалось, что главное отличие гранулемы от кисты - это размер воспаления на корне зуба. На сегодняшний день, имеются данные, подтверждающие, что это ошибочное мнение.
• Иногда встречаются гранулемы зубов, размеры которых никак не меньше кисты.
• Киста представляет собой «пузырь» довольно крупных размеров, который содержит в себе гнойные массы и жидкий секрет.
• Сам пузырек кисты окружен плотной оболочкой из соединительной ткани, которая активно разрастается на зубном корне.

Фото. Перед открытием свищевого канала в проекции кисты.

В отличие от кисты, гранулема корня зуба увеличивается зачастую за счет процесса увеличения роста фиброзных тканей, в которых содержатся пораженные клетки.

Основные причины гранулемы зубов

1. Главной причиной развития гранулематозного образования стоматологи называют периодонтит – воспаление зубного корня и окружающих его тканей.
2. Относительно редко гранулема на корне возникает из-за механического повреждения зуба (например, удара, полученной травмы) или из-за непрофессионально проведенного ортодонтического лечения.
3. Намного чаще гнойная гранулема возникает на фоне прогрессирующего пульпита. Длительное время пациент может испытывать острые зубные боли, которые со временем прекращаются, так как зубной нерв умирает. После этого (через корневые каналы и кариозные полости) болезнетворные микроорганизмы довольно быстро и легко проникают дальше, вызывая периодонтит (воспаление корней зуба).
4. Гранулемы корня зуба не всегда возникают у пациента при наличии кариозных полостей. Зубные нервы могут воспаляться даже после ранее проведенного лечения кариеса. Если лечение было выполнено не очень опытным или недостаточно квалифицированным специалистом, под установленной пломбой могут оказаться остатки кариозных поражений. Именно в таких случаях активно развивается пульпит, периодонтит, и развивается гранулематозный процесс. 
5. Еще одной причиной появления воспаления на корне могут оказаться плохо запломбированные корневые каналы. Они всегда должны быть запломбированы с особой тщательностью, до самой верхушки корня, иначе пациент неминуемо столкнется с болезненными ощущениями и последующими стоматологическими осложнениями.

Фото. Схематическое изображение гранулемы и механической распломбировки корневого канала.

Другие причины воспаления корня зуба

Также не стоит забывать, что возникновение различных новообразований возможно после стандартной процедуры удаления зубных корней.

Полость, которая остается во рту на месте удаления, всегда является потенциальным стимулом распространения инфекций и воспалительных процессов в организме, таких, например, как альвеолит лунки.

После хирургического вмешательства и любого типа процедур в стоматологии доктор обязан с особым вниманием обработать участок лечения и провести тщательную санацию ротовой полости пациента.

Сам пациент должен с не меньшей заботой и щепетильностью относиться к общим правилам гигиены и конкретным рекомендациям врача, назначенным после прохождения курса лечения гранулемы. 

Мы рекомендуем внимательно подходить к вопросам выбора стоматологической клиники и лечащего врача, так как непрофессионально оказанное лечение гранулем зубов всегда становится причиной появления множественных осложнений.

Если гранулема на зубном корне не была диагностирована вовремя, возможными стоматологическими осложнениями могут стать следующие заболевания:

• зубная киста; 
• периостит (известный также как флюс на зубе);
• воспалительные процессы в других органах тела;
• заражение крови и т.п.

Симптомы и признаки гранулемы зуба

• Какое-то время возникшее в ротовой полости образование может никак себя не проявлять.
• Зачастую стоматологи выявляют гранулему случайно при профилактическом осмотре или в процессе других манипуляций.
• Практически всегда заметить зубную гранулему можно только на рентгеновском снимке, учитывая незначительные размеры.
• В некоторых случаях, под воздействием определенных раздражителей (сильное переохлаждение, перенесенный стресс, грипп, простуда, инфекционные заболевания и общее снижение иммунитета), могут проявиться конкретные симптомы гранулематозного процесса.

Фото. Внешнее проявление зубных гранулем на передних резцах.

Мы перечислим лишь самые общие симптомы гранулемы в стоматологии, так как они будут совершенно по-разному выявлять себя (в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и масштабности воспалительного процесса):

• Острые периодические зубные боли;
• Незначительное потемнение зуба;
• Покраснения в области десен;
• Появление небольших припухлостей десны возле зуба;
• Воспаление лимфатических узлов (увеличение их размеров);
• В отдельных запущенных случаях – выделение гнойной массы или запах гноя в ротовой полости (гнойная гранулема);
• Повышенная температура тела;
• Боли в процессе приема пищи;
• Неприятные ощущения как реакция на холод, горячую еду или напитки и т.п.;
• Общая слабость организма.

Основные методы лечения гранулемы зуба

Зубная гранулема – это заболевание, которое никак не может пройти само по себе или быть вылечено пациентом самостоятельно.

На сегодня в арсенале современной стоматологии имеется несколько действенных методик лечения гранулемы на корне зуба.

• Довольно распространенным является терапевтический способ, который заключается в устранении пораженных клеток и болезнетворных микроорганизмов в области появления гранулематозного образования.
• Лечение гранулемы под микроскопом в данном случае считается крайне эффективным способом, так как позволяет стоматологу со всей тщательностью обработать участок заражения.

Фото. Работа со стоматологическим микроскопом, стоматология Киев Люми-Дент.

• Процедура озонирования дает возможность вылечить гранулему безоперационным вмешательством. Методика заключается в воздействии пораженного зубного канала озоном, который является сильным окислителем, который убивает все патогенную микрофлору, а также останавливает воспаление в корневых каналах, и стимулирует восстановительные реакции. 

Фото. Стоматологический озоногенератор в клинике Люми-Дент.

• Также можно вылечить зубную гранулему на корне зуба лазером. При этом доктор с помощью целенаправленного потока лазерных лучей устраняет очаг воспаления и чистит гранулематозную полость.

В процессе этой процедуры лечения гранулемы выполняют введение специальных медикаментозных составов через зубные каналы, которые после тщательно пломбируются.

Фото. Диодный лазер Picasso в клиниках Люми-Дент.

Обращаем Ваше внимание на важность проведения качественного эндодонтического лечения каналов корней. Доктор должен их тщательно прочистить, промыть антисептиком и запломбировать так, чтобы туда ни при каких обстоятельствах не попала какая-либо инфекция.

После проведения терапевтического лечения гранулемы необходимо проходить какое-то время регулярные профилактические осмотры у стоматолога, который будет следить за изменением рисунка на рентгене околозубной области. Спустя 8-10 недель можно провести контрольную рентген диагностику, которая точно покажет эффективность проведенного лечения гранулемы зуба.

• В особо запущенных случаях и при возникновении новообразования на корнях зуба в труднодоступных областях пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство - удаление гранулемы зуба (резекция корня).

Если гранулема во рту переросла в кисту и зуб многокорневой - выполняют гемисекцию - удаление одного воспаленного корня с сохранением наддесневой части. 

Операция удаления гранулемы на корне зуба обычно является надежным методом устранения проблемы. В процессе проведения лечения врач выполняет небольшой надрез, позволяющий добраться до воспаленного участка и вывести скопившийся экссудат специальными дренажными устройствами.

• В послеоперационный период может быть назначено последующее медикаментозное лечение гранулемы на корне зуба антибиотиками и прочими препаратами, которые имеют антисептические и противовоспалительные свойства.

В это время пациенту рекомендуют придерживаться определенной диеты (к примеру, исключение из своего рациона слишком горячей, холодной или твердой пищи), воздерживаться от больших физических нагрузок, как можно больше отдыхать.

Через несколько дней клиент должен пройти обязательный профилактический осмотр, который подтвердит успешность проведенной операции.

Обратите внимание также на тот факт, что боль после лечения гранулемы зуба – явление довольно частое. Болезненные ощущения не обязательно свидетельствуют о некачественном стоматологическом лечении.

Период заживления и восстановления может сопровождаться болями в зубах разной степени интенсивности, но довольно скоро неприятные ощущения должны начать спадать.

Если этого не происходит, и пациент чувствует постоянно прогрессирующую боль и острый дискомфорт – необходимо в самом срочном порядке обратиться к лечащему врачу, так как такие симптомы могут указывать на наличие серьезных осложнений.

Фото. Врач Скубак О.А. с нашей пациенткой.

Мы настоятельно рекомендуем всем пациентам не забывать о профилактических посещениях стоматолога раз в полгода, так как только регулярное наблюдение позволит выявить воспаление на корне зуба, не имеющее конкретных симптомов на начальной стадии развития, и предотвратить множество нежелательных проблем.

Лечение гранулемы антибиотиками

Что касается лечения гранулемы во рту антибиотиками, то здесь крайне важно знать, что эти препараты сами по себе не способны устранить данное новообразование.

Антибиотики можно использовать только как временную меру, когда нет возможности получить немедленно профессиональную стоматологическую помощь, или как одну из составляющих курса комплексного лечения гранулемы зуба, назначенного специалистом.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и показаний, для пациента разрабатывается схема приема антибиотиков, которые он принимает строго определенный период времени.

Народные средства от гранулемы на зубе

Отдельным пунктом стоит упомянуть о лечении гранулемы зуба народными средствами.

• Практика и печальный опыт многих пациентов показывает, что подобная затея может оказаться не просто не эффективной, но и в большинстве случаев опасной для здоровья.
• При помощи различных настоек, отваров, примочек и компрессов нельзя избавиться от гранулемы зуба и различных новообразований подобного рода.
• Полоскания отварами и настойками из лекарственных трав могут лишь на короткий срок облегчить состояние.

Вылечить раз и навсегда гранулему на корне зуба простым приемом антибиотиков, антисептиков или народных средств не удастся. Это миф, который развеет любой высококвалифицированный врач или профессиональный форум, посвященный воспалению корня зуба.

Более подробную и точную информацию о лечении зуба с гранулемой в стоматологических клиниках в Киеве Люми-Дент, в которых профессионально решают данную проблему, Вы можете прочитать в статье о зубной кисте.

Важно! Наша стоматология предлагает 2 года гарантии на лечение гранулемы зуба и другие услуги, все остальные клиники - 1 год.

Запишитесь для лечения воспаления корня зуба в клиники Люми-Дент, на бесплатную консультацию!