5 Видов пломб на зубы- какую лучше выбрать

Пломбы на зубы - какие бывают

Лечение кариеса лучше не откладывать, но как поступить с выбором вида зубной пломбы, которой закроют проблемную полость?

Материалов, используемых в современных стоматологических клиниках, довольно много, неудивительно, что этот вопрос возникает практически у всех, кто проходит лечение.

И не только этот, пломбам посвящено несколько вопросов от пациентов, которые хотят точно знать, что им сулит та или иная технология пломбирования зубов в стоматологии.

• Какие бывают пломбы?
• Из чего состоит пломба?
• Какой вид пломбы выбрать на передние зубы?
• Какую пломбу лучше поставить на жевательные зубы?

Разберем ответы на них максимально подробно, чтобы определиться, как правильно лечить кариес.

Что такое пломба в стоматологии

Пломба – это стоматологическая конструкция из пластического пломбировочного материала, устанавливаемая в разрушенный зуб для возмещения его функции, формы и внешнего вида, а также для предотвращения его дальнейшего разрушения.

Фото. Пломбирование зубов в стоматологии Люми-Дент.

Пломбирование в 1 или 2 приема у врача

По методу изготовления пломбы делят:

• на конструкции непрямой установки, когда изготовление пломбы осуществляется в зуботехнической лаборатории по слепкам (в современных клиниках – сканам) с ее последующей установкой во второй прием;
• материалы прямого способа изготовления – пломбирование непосредственно в кресле у стоматолога.

Непрямой способ установки – это двухэтапная программа лечения: по сути, применяется технология протезирования.

То есть керамическая либо композитная пломба, которая изготавливается точно в размер кариозной полости и идеально повторяет форму зуба, поскольку делается по индивидуальным снимкам/слепкам, представляет собой вкладку (мини-протез).

Фото. Пример работы врача терапевта Романюк М.А.

Из чего делают зубные пломбы

Главная общепринятая классификация пломбировочных материалов делит их на металлические и композитные (или акриловые) виды:

• металлические пломбы для зубов в стоматологии выполняют из амальгамы;
• композитные пломбы — из композитной смолы, состоящей из неорганической матрицы с кварцевым и другими наполнителями.

Какие бывают металлические пломбы

В детской стоматологии металлические пломбы не применяют, взрослым их ставят только по желанию пациента, но появляется оно редко в силу недостатков металлического материала, о котором поговорим ниже.

Металлические пломбы делятся на 2 основных подвида:

• золотые конструкции (сплав, в котором преобладает стоматологическое золото);
• комбинированный материал делают из сплава ртути с другими металлами – оловом, медью, серебром (другое название — пломбы из амальгамы).

В отличие от золотых аналогов, пломбы из амальгамы устанавливаются в 1 прием, а зубные вкладки из стоматологического золота делают по слепкам, потому для их установки врача надо посетить дважды.

Виды, плюсы и минусы композитов для пломбирования

Срок службы композитных пломбировочных материалов начинается с 5 лет, их активно применяют как для лечения взрослых, так и в детской стоматологии (в том числе на молочные зубы).

Композитная пломба выполняется из полимеров и бывает 2 видов:

• светоотверждаемая композитная пломба (отверждается при направленном воздействии света);
• химическая пломба на зубы. Твердеет посредством химической реакции, что формирует определенные сложности, так в период отверждения рот пациента должен оставаться открытым, и на зуб не должна попадать слюна.

Фото. До и после установки стеклоиономерных пломб.

Преимущества и недостатки композитных видов пломб

Почему композитное пломбирование – это новая реальность стоматологического лечения:

• для постановки пломбы удалять зубную ткань нужно по минимуму;
• такие пломбы практически незаметны во рту (сделаны под цвет эмали зубов);
• сцепление с зубом – идеальное (материал накладывается тонкими слоями);
• это современные пломбы на передние зубы, которые позволяют полностью воссоздать естественную форму зуба и идеально повторить его цвет;
• комфортная работа для стоматолога — пломба не твердеет, пока на нее не направят свет, — врачу стоматологу Киева Люми-Дент не нужно никуда торопиться, он создает идеальную форму зуба (именно благодаря оптимальному результату композитное пломбирование еще называют реставрацией зуба);
• отсутствие противопоказаний (пломбы можно ставить на постоянные и молочные зубы).

В качестве недостатков можно отметить:

• усадку некоторых композитных составов (со временем сцепление пломбы и зуба ухудшается);
• длительное время реставрации – от 1 часа и более.

Пломбы на зубы из керамики

Керамические пломбы — это мини-протезы, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории (непрямой метод), другими словами, это вкладки из специальной стоматологической керамики.

Конечно, учитывая красоту современной стоматологической керамики, ее прочность и возможности, которые открывает непрямой метод изготовления, сравнивать керамическую конструкцию даже со стеклоиономерными пломбами не совсем правильно.

Фото. Керамические пломбы на макете челюсти.

И все же к достоинствам керамической пломбы надо отнести:

• красоту (во рту незаметна);
• прочность и твердость;
• максимальную схожесть с натуральной зубной эмалью (даже по степени блеска);
• гладкую поверхность (зубной налет образуется, но в значительно меньшей степени).

Минусы:

• материал хрупкий (на поверхности может появиться скол);
• изготовление в лаборатории (увеличивает цену и количество походов к врачу);
• необходимость удаления значительного объема зубных тканей.

Носится керамическая пломба от 7 и более лет, в плане гигиены ничего не меняет (чистить зубы можно как обычно).

Какую пломбу лучше поставить на зуб

• Сегодня беспрекословное лидерство занимают фотополимерные и стеклоиономерные пломбы;
• Стеклоиономерную пломбу лучше ставить на молочные зубы, пришеечные участки, и в места трудного доступа;
• Фотополимерную пломбу стоит выбирать во всех остальных случаях;
• К пломбе на передние зубы повышенные требования к эстетике, поэтому спереди выполняют не пломбирование, а реставрацию. Это выполнение всех слоев зуба отдельными наполнителями, с целью придания пломбе максимальной естественности.

Если речь идет о максимальной эстетике, долговечности, надежности, то лучше остановить выбор на непрямых современных пломбах — керамических вкладках.

Запишитесь поставить пломбы на зубы в стоматологию Люми-Дент, на бесплатную консультацию!