Световая пломба на 1 зуб- что это такое

Фотополимерная пломба

Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание, встречающееся в разном возрасте практически у каждого человека.

Его лечение лучше не откладывать, иначе он распространится на соседние зубы.

Причем проводить такую терапию врач может по-разному:

• если пациенту ставится химическая пломба, это только пломбирование;
• фотополимерная пломба – это уже пломбирование и реставрация.

Что собой представляет цементный материал, многие уже знают, а чем от него отличается светоотверждаемая пломба, и почему в хороших стоматологиях рекомендуют именно фотопломбу?

Фото. Фотополимерные пломбы на передние зубы, до и после.

Что такое фотополимерная пломба для зубов

Что такое светоотверждаемая пломба, из чего она состоит, и почему этот материал выбирают стоматологи всего мира?

• Световая пломба – это композит, который застывает под действием света (процесс ее отверждения называется полимеризацией);
• Другое определение, что такое фотополимерная пломба - это конструкция для реставрации зубов из пломбировочного материала, твердеющего под воздействием света определенной частоты;
• Другие названия фотопломбы – композитная смола, фотополимерная или светоотверждаемая пломба на зубы.

Световая пломба отличается:

• практичностью (с ней удобно работать стоматологу);
• износостойкостью (зубы, запломбированные композитом, стираются, как и родная эмаль, но сколы и трещины в пломбировочном материале практически исключены);
• долговечностью;
• светлым оттенком (врач может подобрать цвет, максимально приближенный к тому, что имеют родные зубы).

Ставится световая пломба из фотополимера как на жевательные, так и на передние зубы.

Фотополимерную пломбу ставят не только постоянные ряды: если ребенок получил травму или у него обнаружен кариес, врач порекомендует ставить на молочные зубы именно композит светового отверждения.

Фото. Иллюстрация установки светоотверждаемой пломбы.

Состав фотополимерной пломбы

Единой формулы, которую бы использовали все клиники мира, световая пломба не имеет.

В целом фотопломба формируется из светоотверждаемого полимера и объемного наполнителя.

Но каждая стоматология закупает составляющие от разных поставщиков и готовит пломбировочный материал самостоятельно.

В состав световой пломбы при этом могут входить:

• крупные частицы композита, благодаря которым пломба приобретает прочность, но становится шероховатой (подобрать цвет такого состава несколько сложнее, потому им обычно пломбируют жевательные зубы);
• мелкие частицы композита – микрофилы – отвечают за идеальный блеск (материал блестит практически как родная эмаль), но уступают крупным частицам по прочности, потому чаще входят в состав пломбировочной смеси, когда проводится реставрация на передние зубы;
• объемные наполнители;
• наногибридные композиты – мельчайшие частицы, благодаря им идеально восстанавливается форма зуба. Они добавляются в смесь светоотверждаемой пломбы, когда пломбируются боковые и передние зубы.

Фото. Световые пломбы на передние зубы, до и после реставрации.

Световая пломба и ее отличия от альтернатив

Зубная светоотверждаемая пломба – это современная техника лечения в стоматологии:

• кариеса;
• пульпита;
• сколов и мелких травм эмали.

Главные отличия фотопломбы от любых аналогов – состав и способ отверждения: светоотверждаемая пломба затвердевает только под действием направленного света.

То есть по сравнению с другими пломбировочными материалами фотополимерная пломба:

• открывает более широкие возможности для воссоздания формы (врачу не нужно торопиться, – пока лампа выключена, материал остается пластичным);
• требует минимальных правок (форма создается в процессе наслаивания композита);
• идеально защищает зубы (вторичный кариес исключен за счет хорошей герметизации);
• имеет светлый оттенок (подбирается в цвет эмали, а потому незаметна во рту);
• незаменима, когда нужно быстро отреставрировать передние зубы (прочная, светлая, блестящая, она неотличима от эмали).

Фото. Пример работы врача терапевта Притолюк В.А.

Виды фотополимерных пломб

Пломба из композита светового отверждения у двух разных пациентов может отличаться как по цене, так и по характеристикам.

Условно можно выделить три основных признака классификации материала фотопломбы:

• по назначению (на жевательные и передние зубы, во втором случае в приоритете эстетика, потому в составе превалируют керамические частицы. На жевательные зубы нужна более прочная пломба, в составе которой больше крупных композитных частей);
• по стоимости (более дорогие материалы дают меньшую усадку и лучше поддаются полировке, что очень важно, когда реставрируются зубы в зоне улыбки);
• по возрасту пациента (детская и взрослая пломба имеет разный состав).

Фотополимерная пломба – это составной материал, который может отличаться еще и по наполненности (в зависимости от того, чего в смеси больше).

По этому признаку световая пломба делится на три вида: согласно списку основных элементов, это может быть:

• микронаполненная;
• макронаполненная;
• нанокомпозитная пломба.

Показания и противопоказания к установке

Установка световой пломбы показана:

• если зубы поразил средний или глубокий кариес;
• зубы пигментированы. На них есть пятна, полосы, у пациента так называемые тетрациклиновые зубы;
• зубы травмированы или имеют место разрушения эмали в пришеечной зоне;
• у пациента обнаружены иные дефекты некариозного происхождения.

Фото. Врач стоматолог терапевт ставит световую пломбу.

Пломбирование фотополимерными композитами не применяют, когда:

• зубы сильно разрушены (в этом случае пломба заменяется вкладкой, которая тоже может иметь оттенок, как у сохранившейся эмали);
• зона поражения труднодоступна (если из-за травмы, например, челюсть плохо открывается, и свет, который излучает лампа, может не попасть на материал, отверждение станет невозможным).

Возраст и прикус зубов – это не противопоказания: пломбирование композитами, которые твердеют под действием света, проводится и детям, и пенсионерам.

В некоторых случаях с помощью фотополимеров могут даже корректироваться небольшие нарушения прикуса.

Как ставят фотополимерную пломбу

Установка световой пломбы – процесс ответственный и многоэтапный, план действий следующий:

• объективный осмотр (врач определяет, возможно ли пломбирование);
• рентгеновское обследование (контроль состояния корней);
• пломбирование зубных корней, если требуется;
• обработка полости (пораженную ткань нужно удалить);
• подготовка к пломбированию;
• собственно, установка световой пломбы;
• коррекция и полировка.

Вся процедура (кроме этапов осмотра и рентгеновского снимка) проводится под анестезией.

Если пломбируются зубы, пораженные пульпитом, в период чистки удаляется не только твердая ткань, но и мягкая пульпа, и нерв.

Следует понимать, что депульпированные зубы (их еще называют мертвыми) ослаблены по сравнению с остальными, а значит, им нужен более тщательный уход (в некоторых случаях композитные пломбы лучше заменить протезами).

Фото. Врач стоматолог терапевт Лебедева Е.И. в работе.

Изготовление материала для световых пломб

Изготовление материала для пломбирования осуществляет компания производитель, в этом композитная пломба не отличается от обычной химической.

• От концентрации и состава смеси зависят будущие физико-химические свойства пломбировочного материала;
• Цвет, который будет иметь пломба, выбирается по специальной таблице: при внимательном выборе оттенка она совершенно незаметна во рту.

Важно: все достоинства техники актуальны только при высокой квалификации специалиста, который ставит пломбу, и качества материалов, входящих в этот состав.

Этапы установки фотополимерной пломбы

Как ставится световая пломба:

• зубы после очистки бормашиной обрабатываются специальным составом – клеем для лучшего сцепления с пломбировочным материалом;
• пациент надевает очки, чтобы исключить негативное воздействие света на его зрение;
• зубная пломба наносится послойно;
• каждый слой засвечивает лампа (направленный свет), обычно отверждение происходит за 2–3 минуты;
• по мере нанесения слоев врач формирует пломбу, повторяя естественное строение зуба;
• на предпоследнем этапе воссоздаются бугорки и канавки на поверхности жевательных зубов;
• когда полость заполнена, зубы полируются (при необходимости выполняется коррекция по высоте, чтобы человеку удобно было смыкать верхнюю и нижнюю челюсть).

Когда постановка окончена, врачу остается только дать инструкции о том, когда можно пить, есть, и рассказать про уход за полостью рта.

Срок службы фотополимерной пломбы

Сколько продержится световая пломба, во многом зависит от самого пациента.

Что влияет на эксплуатационный срок:

• гигиена (чистить зубы нужно щеткой и пастой, которые поможет подобрать стоматолог Киев);
• рацион (даже здоровые зубы ломаются при злоупотреблении твердыми продуктами);
• площадь соприкосновения с зубными тканями (чем она больше, тем дольше прослужит пломба).

Фото. Пример работы врача терапевта Нагирной Ю.М.

В среднем фотополимерная пломба сохраняет прочность и надежно защищает зубы в течение 5–7 лет.

Тщательная гигиена и регулярная реставрация (раз в 6–12 месяцев) продлят срок службы до 10 лет и даже больше.

Через сколько после установки пломбы можно есть

В теории кушать разрешается сразу, как только завершена установка световой пломбы.

Это одно из качеств, которые формируют главные преимущества фотополимерной пломбы.

Правда, на практике специалисты рекомендуют подождать 1–1,5 часа и первые несколько дней не есть красящие продукты и не пить цветные напитки (чай, кофе, вино, соки).

В целом правила поведения следующие:

• в течение 1–2 дней после того, как пломба установлена, желательно не курить (а еще лучше избавиться от вредной привычки, которая разрушает зубы не хуже кариеса);
• не следует в день пломбирования очень интенсивно чистить зубы – композиты окончательно стабилизируются в течение суток;
• в идеале первые сутки нужно есть и пить некрасящие продукты комнатной температуры.

Преимущества и недостатки фотополимерной пломбы

Преимущества пломбы из фотополимера:

• надежная фиксация;
• довольно быстрая постановка (особенно если сравнивать с протезированием);
• отличное прилегание к стенкам коронковой части (зубы надежно защищены от кариеса);
• устойчивость к истиранию (ей не страшно внешнее воздействие);
• полная биосовместимость (пломба не вызывает аллергии, не меняет вкусов блюд, полностью безопасна для здоровья человека);
• долговечность.

Недостатки фотопломбы не столь многочисленны, как преимущества светоотверждаемой пломбы, но они есть:

• меньшая прочность по сравнению с керамической коронкой на зубы;
• техника не может применяться при воспалениях в области корня;
• на подвижные зубы фотополимерная пломба не ставится;
• некоторые композиты с годами окрашиваются.

Среди пломбировочных материалов световая пломба – это лучшее решение, но там, где пломбирование в целом малоэффективно, она не поможет.

Впрочем, сеть стоматологий Киева Люми-Дент располагает достаточным ассортиментом технологий, чтобы подобрать замену пломбированию там, где это необходимо.

Цена фотополимерной пломбы в Киеве доступна по указанной ссылке.

Запишитесь на бесплатную консультацию!